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Avanços na Fotoproteção
Uma Revisão das Propriedades e Recomendações dos Protetores Solares
A exposição excessiva à radiação solar, especialmente aos raios ultravioleta (UV), está associada a diversos efeitos deletérios sobre a pele, como queimaduras solares, fotoenvelhecimento e carcinogênese. A fotoproteção, que envolve medidas comportamentais e o uso de protetores solares, é fundamental para a prevenção desses danos. Este artigo tem como objetivo revisar as principais propriedades dos protetores solares e as recomendações atuais para seu uso, com base nas diretrizes da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD).
Espectro de Proteção
Os protetores solares devem oferecer proteção contra os raios UVB e UVA, que compreendem diferentes faixas do espectro eletromagnético. Os raios UVB (290-320 nm) são os principais responsáveis pelas queimaduras solares e desempenham um papel significativo na carcinogênese cutânea. Já os raios UVA (320-400 nm) estão associados ao fotoenvelhecimento e também contribuem para o desenvolvimento de câncer de pele.
O Fator de Proteção Solar (FPS) é uma medida da eficácia do protetor solar contra os raios UVB. A SBD recomenda o uso de protetores com FPS mínimo de 30 para a população em geral, e de 50 ou 60 para indivíduos de pele clara ou com histórico de câncer de pele. É importante ressaltar que o aumento do FPS não é linear; por exemplo, um FPS 30 bloqueia cerca de 97% dos raios UVB, enquanto um FPS 50 bloqueia aproximadamente 98%.
Para a proteção contra os raios UVA, utiliza-se o Persistent Pigment Darkening (PPD), um valor numérico que indica o fator de proteção contra essa faixa do espectro. O PPD ideal deve ser de no mínimo 10 e representar pelo menos um terço do valor do FPS.
Filtros Solares
Os filtros solares são os componentes responsáveis pela absorção, reflexão ou dispersão da radiação UV. Eles podem ser classificados em filtros orgânicos (químicos) e inorgânicos (físicos).
Os filtros orgânicos, como o avobenzona e o octocrileno, absorvem a radiação UV e a convertem em calor. Eles geralmente oferecem uma proteção de amplo espectro contra UVA e UVB. No entanto, alguns filtros orgânicos podem causar irritação em peles sensíveis e apresentam potencial de penetração sistêmica.
Os filtros inorgânicos, como o dióxido de titânio e o óxido de zinco, atuam principalmente por reflexão e dispersão da radiação UV. Eles são menos propensos a causar irritação e têm menor potencial de penetração sistêmica em comparação aos filtros orgânicos. Entretanto, podem deixar um aspecto esbranquiçado na pele, especialmente em formulações com partículas de maior tamanho.
Estabilidade e Segurança
A estabilidade dos filtros solares é essencial para garantir a eficácia da fotoproteção ao longo do tempo de uso. Alguns filtros orgânicos, como a avobenzona, são instáveis e podem sofrer degradação quando expostos à luz solar. Para contornar esse problema, são utilizados filtros estabilizadores, como o bis-etilexiloxifenol metoxifenil triazina (BEMT) e o butilmetoxidibenzoilmetano (BMDBM).
Quanto à segurança, os protetores solares devem ser formulados com ingredientes não comedogênicos, hipoalergênicos e livres de substâncias potencialmente tóxicas, como a benzofenona-3. Além disso, a aplicação de protetores solares em crianças menores de 6 meses deve ser evitada, priorizando-se medidas de fotoproteção mecânica, como o uso de roupas e chapéus.
Recomendações de Uso
A eficácia dos protetores solares depende não apenas de suas propriedades intrínsecas, mas também da aplicação correta e em quantidade suficiente. A SBD recomenda a aplicação de aproximadamente 2mg/cm² de protetor solar, o equivalente a cerca de 1 colher de chá para o rosto e pescoço. A reaplicação deve ser feita a cada 2 horas, ou após transpiração excessiva, natação ou fricção da pele.
É importante ressaltar que o uso de protetores solares não deve encorajar a exposição prolongada ao sol. Medidas complementares de fotoproteção, como evitar a exposição solar nos horários de maior intensidade (entre 10h e 16h), usar roupas protetoras, óculos de sol e buscar a sombra, são fundamentais para a prevenção dos danos causados pela radiação UV.
Partículas de Cor e Proteção contra a Luz Visível
Recentemente, tem-se discutido o papel da luz visível (400-700 nm) na pigmentação da pele e no fotoenvelhecimento. Alguns protetores solares contêm partículas de cor, como o óxido de ferro, que atuam como uma barreira física contra a luz visível. Para as mulheres, a maquiagem pode substituir as partículas de cor encontradas em alguns protetores solares, oferecendo uma proteção adicional. Para os homens, existem protetores com partículas de cor transparentes, que não alteram a coloração natural da pele.
Considerações Finais
A fotoproteção é uma estratégia fundamental para a prevenção dos danos causados pela radiação solar. Os profissionais de saúde devem estar atualizados sobre as propriedades dos protetores solares e as recomendações para seu uso, a fim de orientar adequadamente seus pacientes.
A escolha do protetor solar deve levar em consideração o espectro de proteção (UVB e UVA), a estabilidade e segurança dos filtros solares, bem como a aceitabilidade cosmética da formulação. Além disso, a educação dos pacientes quanto à aplicação correta e às medidas complementares de fotoproteção é essencial para a eficácia da prevenção.
Novos estudos são necessários para elucidar o papel da luz visível na saúde da pele e para o desenvolvimento de estratégias de fotoproteção mais abrangentes. A indústria farmacêutica e cosmética, em colaboração com a comunidade científica, deve investir em inovações que aprimorem a eficácia, segurança e aceitabilidade dos protetores solares.
Em suma, a fotoproteção é um campo em constante evolução, e os profissionais de saúde devem se manter atualizados para oferecer as melhores recomendações aos seus pacientes, visando à prevenção dos danos causados pela radiação solar e à promoção da saúde da pele.
Referências:
Mahmoud BH, Hexsel CL, Hamzavi IH, Lim HW. Effects of visible light on the skin. Photochem Photobiol. 2008 Mar-Apr;84(2):450-62. doi: 10.1111/j.1751-1097.2007.00286.x. Epub 2008 Jan 29. PMID: 18248499.
Sociedade Brasileira de Dermatologia. (2021). Consenso Brasileiro de Fotoproteção. Disponível em: https://issuu.com/sbd.br/docs/consensob.fotoprote____oleigo-web
