Técnicas de Injeções para Preenchimento Facial
Preenchedores são injetados por uma agulha afiada ou por uma cânula de ponta romba. A profundidade da injeção na pele e o comprimento escolhido da agulha dependem do tipo de preenchedor injetado, das propriedades do preenchedor, da área injetada e do resultado desejado.
Iremos descrever aqui algumas das técnicas de injeções mais utilizadas nos procedimentos de preenchimento facial.
Técnica Linear Threading Needle
A técnica linear threading needle, também conhecida somente por threading é uma técnica em que toda a extensão da agulha é inserida na pele e o enchimento é depositado de forma linear ao longo da linha da agulha enquanto se puxa a agulha lentamente para trás (retrógrado) ou empurra lentamente para frente (antígrado) de modo que o material seja colocado longitudinalmente no local desejado.
Técnica Depot ou Bolus
A técnica bolus, também chamada de depot é a simples técnica de inserção da agulha através da pele seguida de uma injeção de produto com a agulha o mais estática o possível.
Técnica de Punção em Série (Serial Puncture Technique)
A Técnica de Punção em série são múltiplas injeções estáticas (Bolus/Depot) colocadas em série ao longo do comprimento da área tratada de modo que se funda em uma linha contínua que levanta depressões.
Tal técnica permite o aumento do volume bem sucedido com consumo de material reduzido.
As técnicas linear threading needle e Serial Puncture são as técnicas mais utilizadas para preenchimento com AH.
Técnica Fanning
Fanning, também conhecida como técnica de dispersão em leque, é um tipo de inserção no qual em que ao invés de inserir a agulha em uma nova área a cada vez, muda-se apenas a direção agulha (usando a mesma inserção) para que um novo rastro possa ser feito radialmente adjacente ao último.
Técnica Cross-Hatching
A técnica de cross-hatching baseia-se no preenchimento linear onde uma série de túneis paralelos de preenchimento é injetada. Em seguida, túneis perpendiculares são injetados para criar uma hachura cruzada. É uma abordagem usada para cobrir difusamente uma área com o material injetado e destina-se ao preenchimento de áreas mais amplas e nas quais uma maior densidade de aumento é desejada.
Técnica Push-Ahead
A técnica push-ahead envolve o avanço da agulha enquanto pressiona o êmbolo. O produto que flui age dissecando à frente da agulha e afastando os vasos sanguíneos circundantes. Depois de dominado, este é um método especialmente útil para a contorno labial e também para a redução de hematomas em outras áreas faciais.
Na técnica “push-ahead”, a injeção é feita no sentido anterógrado, de forma que o material injetável flua da ponta da agulha e hidrodissecione os tecidos conforme flui. Essa técnica é frequentemente usada em áreas nas quais é mais provável que ocorram hematomas ao longo do trajeto da agulha, como a pálpebra superior e a sobrancelha.
OBSERVAÇÕES FINAIS
Qualquer que seja a técnica escolhida, deve-se ter cuidado em áreas altamente vasculares para evitar injeção intravascular de material obturador. O êmbolo da seringa deve ser puxado para trás para verificar o fluxo sanguíneo e, se for encontrado, a agulha deve ser retirada e reposicionada.