Em 2021 fiz uma série de videos para o Youtube a partir de imagens do Instagram de diversos profissionais que seguia à época. Montei as imagens em uma sequencia didática para que um profissional da área pudesse acompanha todo passo-a-passo desde o planejamento até a cimentação. Este vídeo é o compilado com todos os 5 episódios desta série, que inclui também um pouco do fluxo digital para quem trabalha com estética.
Documentação e Planejamento Digital
O planejamento inicia-se com uma documentação fotográfica abrangente, incluindo fotos de rosto completo, registros com espelhos de contraste e visão lateral com oclusão. Esta documentação serve como base para o planejamento digital, que pode ser realizado através do Digital Smile Design (DSD), metodologia criada pelo brasileiro Christian Coachman, que evoluiu do PowerPoint para tecnologias 3D e escaneamento digital.
Mock-up e Preparos
O mock-up representa uma etapa crucial, funcionando como ensaio em modelo físico ou digital. Além de ser uma ferramenta eficaz para a conversão do paciente, direciona os passos clínicos subsequentes e serve como base para os provisórios. Os preparos dentários devem ser preferencialmente supra-gengivais e minimamente invasivos, com sua espessura determinada pelo substrato dental subjacente.
Moldagem e Produção Laboratorial
A moldagem requer técnica precisa, preferencialmente utilizando duplo fio de afastamento para garantir cópias fiéis dos preparos. O material leve deve ser utilizado para capturar detalhes, embora o escaneamento digital represente uma alternativa moderna quando viável. Na produção laboratorial, pode-se optar por cerâmicas feldspáticas para casos mais elaborados ou E.max para situações mais simples, sempre mantendo comunicação clara com o laboratório.
Prova e Cimentação
A prova das peças protéticas demanda verificação minuciosa de adaptação e estética, incluindo uma prova úmida para avaliar cor. A manipulação cuidadosa com microbrush previne danos às peças delgadas. O processo de cimentação requer atenção especial - o preparo tanto da peça quanto do dente deve ser meticuloso, evitando-se fotoativação prematura. A remoção dos excessos e verificação oclusal são etapas críticas para o sucesso.
Controle e Manutenção
O controle pós-instalação inclui verificações oclusais periódicas, monitoramento da saúde gengival e orientações de higiene. O sucesso duradouro dos laminados cerâmicos depende da integração harmoniosa entre diagnóstico preciso, planejamento detalhado, execução técnica refinada e manutenção adequada. Cada etapa requer dedicação e atenção aos detalhes, justificando o dito mencionado no final da série: "A vitória é doce, mas geralmente tem cheiro de suor."
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