[IV News # 234] Hialuronidase é um perigo!

dez 13, 2024

Nem tão recentemente tem-se observado um aumento preocupante de “incidentes” (não sei que outro termo poderia usar no lugar) decorrentes de procedimentos estéticos. Estes eventos adversos ressaltam a importância fundamental de se buscar profissionais qualificados e estabelecimentos devidamente regularizados para a realização de qualquer intervenção estética, mas também a aprender a não tentar encaixar tudo que acontece nestes casos dentro de algo ilegal ou irregular.

Digo isso porque, há poucos dias, uma mulher de 44 anos em Goiânia faleceu após sofrer um choque anafilático durante a aplicação de hialuronidase na região infraorbital. Para entender melhor, assista o video abaixo antes de continuar a leitura, é uma síntese do que a mídia em geral está informando sobre o caso:

Confesso que fiquei incomodado com a forma como estão tratando o assunto, principalmente com algumas acusações (e desinformações) que parecem, a meu ver, precipitadas.

Primeiro, vale a observação de que a profissional que realizou o procedimento era biomédica, com registro e especialização na área. Não dá pra simplesmente falar em exercício ilegal da medicina, uma das acusações que a profissional recebeu, como se ela não estivesse atuando dentro de suas habilidades e regulamentações, né? Ela tinha a formação adequada para fazer esse tipo de procedimento. Não é o mesmo caso da influenciadora que fazia peelings de fenol com insumos comprados na Shopee…

E mais: estão falando em "procedimento de alta periculosidade”, como se a aplicação de hialuronidase fosse algo extremamente perigoso, quando na verdade é uma substância usada rotineiramente em procedimentos estéticos. Tem até professoras instagrammers que indicam sua utilização até para situações mais banais como hematomas e edemas…

Riscos no uso? Obviamente. Mas tem mais chance de alguém ter problemas sérios tomando uma cartela de paracetamol de uma só vez do que usando hialuronidase como foi feito no caso.

Outro ponto que me chamou atenção foi a história do desfibrilador. Existem critérios específicos pra exigir esse tipo de equipamento. Seria bom que todos tivéssemos, mas não é uma obrigatoriedade para toda clínica… Agora poderiamos falar que deveria ter corticóide injetável, ter adrenalina, aí sim é algo palpável, mas batemos de frente na legislação e regulamentação dos profissionais.

Um biomédico, teoricamente, não poderia fazer uso ou prescrição destes medicamentos por uma falta de regulamentação adequada (não só do Conselho de Biomedicina, mas legalmente mesmo). Como portanto poderia a profissional ter à mão estes medicamentos na hora de uma necessidade como esta? Será que não é algo a ser discutido? Acho que aqui entra a parte mas importante: ter uma legislação que ampare não só o paciente, mas que permita aos profissionais também a capacitação adequada e uso dos medicamentos necessários para sanar as situações mais comuns que aparece no consultório.

Me parece que estão tentando "forçar a barra" pra enquadrar o caso em várias acusações diferentes, regado a um gigantesco lobby do conselho de medicina (infelizmentente…) e a vontade dos envolvidos aparecerem na mídia. Na minha leitura do video acima a delegada estava claramente se deliciando com toda a atenção (veja bem: claro que é uma tragédia e que merece investigação séria, mas precisa ter cuidado com julgamentos precipitados ou acusações que sequer tem amparo legal).

Fora o desconhecimento até por parte da força policial sobre a legislação sobre medicamentos manipulados: eles não precisam ter registro em ANVISA, e foi obviamente a situação. E quando mostram a imagem do medicamento “irregular” dá pra ver que é de uma farmacia muito conhecida para quem atua na área.

Foi uma situação (o choque anafilático) que faz parte do risco inerente de vários medicamentos, não só na Hialuronidase, e por isso resolvi colocar aqui um apanhado com muitos artigos e aulas que já publicamos sobre o tema, desde a forma de utilização até todos os cuidados que devemos ter no uso do medicamento.

Ainda que este assunto tenha “esfriado”, é bom ententer a hialuronidase como FERRAMENTA do profissional que trabalha com Harmonização Facial.

Bons estudos!

Rogério